Ziekte van Dupuytren
Algemene informatie ziekte van Dupuytren
Bij de ziekte van Dupuytren ontstaan goedaardige woekeringen in het bindweefselvlies van de handpalm, de voetzool (ziekte van Ledderhose) of verhardingen en kromstand van de penisschacht (ziekte van Peyronie). In het begin kunt u de bindweefselwoekeringen voelen als knobbels, na verloop van tijd worden het harde strengen. Hierdoor schrompelt het bindweefselvlies. Uw vingers kunnen daardoor in een buigstand gaan staan, meestal zijn de pink en ringvinger aangedaan. De ziekte van Dupuytren komt het meest voor na het veertigste levensjaar, meer bij mannen dan bij vrouwen en veelal dubbelzijdig. De ziekte van Dupuytren is genetisch, dat betekent dat vaak meerdere leden van de familie de ziekte hebben of zullen krijgen. Het verloop van de ziekte kan variëren van merkbare klachten een paar maanden na de eerste verschijnselen, tot vele jaren zonder merkbare progressie. Voor deze aandoening, waarbij al een kromstand aanwezig is, kan de plastisch chirurg een Fasciectomie uitvoeren. Dit is een operatieve behandeling, waarbij de streng uit uw handpalm wordt verwijderd. De behandeling wordt onder plaatselijke verdoving in de kliniek uitgevoerd. Het verloop na de operatie is zeer variabel, sommigen krijgen al enkele maanden na de ingreep een recidief, anderen blijven vrij van terugkeer.
Voor een beginnende vorm van Dupuytren met een milde kromstand zal meestal een Naaldaponeurotomie i.c.m. een inspuiting bloedplaatjes van de patiënt zelf worden geadviseerd. Dit is een behandeling waarbij de fibrotische strengen mechanisch worden doorgehaald met een naald en daarna bloedplaatjes (gewonnen uit het bloed van de patiënt zelf d.m.v. een venapunctie) weer in de strengen in de hand of voetzool worden gespoten (GPS behandeling). Ook voor Dupuytren die terugkeert na een operatie zal meestal inspuiting worden geadviseerd.